32歲小伙膝關節韌帶斷裂,新興關節鏡下韌帶重建還健康!
發布時間:2019-09-18 10:48:11 本文出處:株洲新興醫院
8月30日,在湖南中醫藥大學第二附屬醫院骨科專家董克芳教授的指導下,我院骨科首次開展關節鏡下膝關節前交叉韌帶重建術,手術圓滿成功,術后患者恢復良好,這標志著我院骨科關節鏡技術有了嶄新突破,對關節疾病診療水平又邁上了一個新臺階。
來自長沙的沈某今年32歲,8月18日他在株洲某工地作業時不慎滑倒摔傷右膝關節,當即感到右膝關節疼痛,不能站立行走,但大意的他當時并未重視,在工地宿舍休息一天后,他的膝關節不僅沒有好轉反而越發腫痛,屈伸活動受限,當日來到我院骨科門診就診。
核磁檢查后,沈某被診斷為:右膝關節前交叉韌帶斷裂。膝關節韌帶斷裂臨床較為少見,且傷情復雜,如治療不當將嚴重影響關節功能,對于年僅32歲的沈某來說,如果留下后遺癥,后果不堪設想。
針對沈某的病情,我院骨科團隊高度重視,科主任程鋒特邀醫聯體單位湖南中醫藥大學第二附屬醫院骨科專家董克芳教授來我院進行會診,經過專家團隊仔細研究、反復論證及全方位評估,在與患者及家屬充分溝通后,最終確定采用關節鏡下微創手術,為沈某實施“右膝關節前交叉韌帶重建+關節腔清理術”。
8月30日,經過充分的術前準備后,由省中醫附二醫院董克芳教授領銜,骨科主任程鋒、龍志鵬等醫生為核心的手術團隊,在麻醉科醫師的積極配合下,為沈某實施關節鏡微創手術,關節鏡下,沈某斷裂的韌帶像是一條被扯斷的線,每一個細節都決定了傷者是不是恢復良好,是否還能重操舊業。經過一個半小時的協同作戰,專家團隊成功為沈某完成了關節鏡下右膝關節前交叉韌帶重建手術。
此例手術應用全關節鏡下微創手術重建膝關節韌帶,手術難度大,對關節鏡技術要求高,是膝關節鏡微創手術中高級別手術,避免了以往“開大刀”的手術模式,大大增加了手術的安全性,減少了患者的痛苦,具有創傷小,出血少,疼痛輕,病人康復快等特點。同時避免了膝關節僵直、關節不穩等手術嚴重并發癥,并且在保證醫療安全和質量的前提下大大降低了手術費用,為嚴重關節損傷的治療提供了新的治療途徑。
關節鏡術后皮膚表面
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“我們主張的精準修復,幾乎可以達到解剖重建,意思就是說,重建的前叉韌帶和原來的幾乎一模一樣。”程鋒主任說道。目前,患者佩戴膝關節可調式活動支具,進行膝關節康復訓練中,效果良好。
這是株洲新興醫院開展的首例關節鏡下韌帶重建術,該技術的開展不僅填補了我院的空白,更標志著株洲新興醫院對關節疾病形成了藥物治療、關節鏡微創手術治療及關節置換治療立體全方位的治療模式。
株洲新興醫院斥資引進美國施洛輝關節鏡系統,作為診治關節損傷及疾患的內窺鏡,它具有諸多優勢,在不打開關節的情況下不僅能直視下檢查關節內病變,還可用特制的手術器械在鏡下一次性完成精確的病變切除或修復治療。相比傳統手術,具有創傷小、恢復快、診斷準、操作精、處理全、外觀美等優點。
關節鏡手術適用廣,禁忌癥少,是目前骨科中最理想的診斷與微創手術治療方式,是將來骨科技術發展的必然趨勢。
關節鏡適合肩、肘、腕、指、髖、踝、趾等關節的檢查和手術。適合關節內游離體取出,各種疾病的滑膜病變的處理,骨關節炎、剝脫行骨軟骨炎及骨刺的清理,化膿性關節炎的關節清創與沖洗,關節結核的病灶清除,膝關節半月板損傷的切除、縫合及盤狀軟骨成形,交叉韌帶損傷后的重建,因髕骨脫位或半脫位引起的髕股關節病變行外側支持帶松解及內側支持帶緊縮縫合術;肩關節中有肩周炎、肩袖損傷、復發性肩關節脫位、肩關節不穩;腕管綜合征的松解術,踝關節前部撞擊的骨贅切除術,髖關節的痛性關節炎,早中期股骨頭壞死等。
骨科·手足顯微外科
株洲新興醫院外二科(骨科、手足顯微外科)依托于湘雅骨科專家集團成立的綜合骨科???,致力于打造骨傷、骨病、手足外傷、中醫骨傷、骨科康復為一體的骨科???;打造傳統正骨手法復位、骨科微創治療、骨科開放性手術治療等技術特色骨科???;打造優質護理、人文關懷的高品質護理服務品牌骨科???。
本科室開放床位45張,目前擁有主任醫師1人,副主任醫師2人,主治醫師2人,執業醫師2人,技術力量雄厚,與北京積水潭醫院、上海華山醫院、山東省立醫院、湘雅醫院、瀏陽社港醫院等多家國內知名骨科??平I務合作關系,分別派人學習深造。
目前科室單獨開展四肢骨折、復雜關節內骨折、全髖(半髖)關節置換、膝關節置換、肱骨頭置換、胸腰椎椎體骨折、斷指(斷趾)再植、斷肢再植、手指再造、多指(并指)等先天手畸形功能再造、神經血管肌腱損傷修復、軟組織缺損皮瓣修復、骨髓炎(骨外露)骨搬運加軟組織修復等手術治療;借助祖國傳統醫學開展四肢骨折、小兒骨折、關節脫位等手法復位和中藥外敷治療,不開刀、痛苦小、恢復快。
配有代表現今先進水平的手術顯微鏡、Boos系列顯微器械、西門子螺旋CT、DR、施洛輝關節鏡系統、EMC-509WU無創多功能監護儀、Zimmer微型電動鋸(鉆)、超聲多普勒血流探測儀、神經定位儀等大中型設備。醫院擁有層流凈化手術室,可提供清新、爽潔、舒適、無菌的手術環境;可滿足在全程視頻監測下同時進行多臺大型、高難度骨科手術的需求。
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